Научные основы Федерального закона - Технического регламента «О безопасности питьевой воды»

В настоящее время мониторинг качества воды осуществляется с использованием колориметрических, нефелометрических, титриметрических, хроматографических, атомноабсорбционнеметрических методов анализа. Метод хроматомассспектрометрии, используемый для оценки органических загрязнений, пока применяется недостаточно.

Основными научными направлениями совершенствования системы контроля и оценки качества воды в XXI веке являются:

- внедрение обзорного хроматомассспектрометрического и хроматографического анализа органических загрязнений воды;

- дальнейшее расширение перечня приоритетных контролируемых показателей, в том числе вирусологических, паразитологических, комплексных химических;

- разработка и повсеместное внедрение портативных систем экспрессного, в том числе, скринингового анализа;

- разработка и внедрение методов контроля физических (прежде всего структурных) характеристик качества питьевой воды.

Необходимость дальнейшего совершенствования систем контроля качества питьевой воды, подаваемой населению централизованными системами водоснабжения, определяется высокой значимостью этого параметра в формировании основных показателей здоровья человека. При этом качество воды непосредственно связано как с «болезнями загрязнения», так и с «болезнями недостатка». Также очевидна недостаточная барьерная роль традиционных систем водоочистки в отношении различных видов химических и биологических загрязнений, основанных на процессах коагуляции, отстаивания, фильтрования, обеззараживания газообразным хлором и не позволяющих добиться необходимых показателей качества питьевой воды в Российской Федерации.

Для всестороннего анализа сложившейся ситуации в области питьевого водоснабжения важно учитывать и то обстоятельство, что, в соответствии с расширяющимся уровнем знаний, требования к качеству воды, пригодной для питьевых целей, постоянно растут. Вместо 28 показателей, согласно ГОСТ 2874-82, число приоритетных показателей в действующем с 1996 года СанПиН 2.1.4.1074- 01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества» возросло до 56, а в проекте Федерального закона (Технического регламента) «О безопасности питьевой воды», также разработанного в основном специалистами нашего института, - возросло уже до 88 показателей.

Нормативные требования к качеству питьевой воды, представленные в данном проекте, в значительной мере гармонизированы с международными рекомендациями (ВОЗ, ЕС) и стандартами технически развитых государств.

Представлены в обобщенном виде конкретные изменения и дополнения,внесенные в Технический регламент (ТР) «О безопасности питьевой воды» в сравнении с СанПиН 2.1.4.1074-01.

Так, раздел безопасности воды в эпидемическом отношении дополнен одним паразитологическим и двумя новыми бактериологическими показателями. В целях унификации оценки качества воды на международном уровне введен адекватный индикатор фекального загрязнения воды - Е. coli вместо термотолерантных колиформных бактерий, а также модифицирован санитарно-индикаторный показатель - глюкозоположительные колиформные бактерии. Для паразитологического контроля предложено определение ооцист криптоспоридий, что связано с возросшим уровнем загрязнения водных источников возбудителями паразитарных заболеваний и недостаточной барьерной ролью существующих режимов водообработки, в том числе, хлорирования воды.

Сравнительный анализ бактериологических показателей качества питьевой воды, проведенный в лаборатории микробиологии нашего института, показал более высокое санитарно-индикаторное значение определения глюкозоположительных колиформных бактерий по сравнению с принятым в международной практике определением общих и термотолерантных колиформных бактерий, выявляемых по лактозному тесту. Это позволяет более полно учитывать род семейства энтеробактерий, выделяемых с фекалиями в окружающую среду. Они также более устойчивы к действию хлора и имеют более длительные сроки выживания в водной среде.

При обосновании перечня показателей для оценки безвредности химического состава питьевой воды первоочередное внимание уделено таким веществам, как:

- включенные в основные перечни отечественных и зарубежных стандартов на питьевую воду;

- природного происхождения, наиболее часто содержащиеся в поверхностных и подземных водоисточниках;

- реагенты, применяемые при водоподготовке, и наиболее опасные побочные продукты дезинфекции воды;

- наиболее распространенные промышленные загрязнения;

- наиболее токсичные, опасные, стойкие органические загрязнения;

- канцерогены и вещества, обладающие другими отдаленными эффектами;

- вещества, для которых имеются чувствительные методы аналитического контроля.

Раздел показателей безвредности химического состава питьевой воды претерпел существенные изменения. Помимо 32 неорганических веществ, лимитированных по токсикологическому (23) и органолептическому (9) признакам вредности, введена группа органических соединений (37 веществ), нормированных по токсикологическому признаку вредности (20 - 1 класса опасности, 8-2 класса, 9 - 3 и 4 классов опасности).

Из группы неорганических соединений нормативы содержания нитратов, селена, хрома, фтора в рекомендациях ВОЗ и Санитарном законодательстве РФ практически совпадают, в связи с чем они оставлены без изменений. Нормативы по алюминию, барию, мышьяку, никелю, свинцу, сурьме гармонизированы с рекомендациями ВОЗ и ЕС. По молибдену, бору, кадмию и ртути, при различии нормативов в 1 -3 раза, принята отечественная нормативная база. Ряд органических соединений введен впервые, при этом нормативы 24 веществ пересмотрены и гармонизированы с требованиями ВОЗ, ЕС и стандартами качества питьевой воды развитых стран. Из этих 24 скорректированных нормативов 14 приходится на долю канцерогенных веществ. В основу их гармонизации положена концепция нормирования канцерогенных соединений, принятая в ВОЗ, ЕС и развитых странах: для генотоксичных канцерогенов - расчет ПДК по линейной многоступенчатой математической модели с учетом избыточного риска рака 10-5, а для негенотоксичных канцерогенов - определение недействующих доз с коэффициентом запаса 10. Для всех канцерогенных веществ установлен санитарно-токсикологический признак вредности и 1 класс опасности.

Естественно, что с учетом специфических местных условий загрязнения водоисточников система контроля качества питьевой воды по приоритетным показателям может быть дополнена и включением в систему других химических соединений, для которых разработаны не только предельно-допустимые концентрации (ПДК), но и аналитические методы контроля. Однако в рабочую программу мониторинга качества питьевой воды включаются лишь те загрязнители, содержание которых выявляется на уровне более 1/г части от ПДК. При этом принципы организации технологического и эксплуатационного анализов остаются прежними.

Медико-биологическое значение более глубокого анализа качества питьевой воды наглядно демонстрируется на  на примере 16 населенных мест Калмыкии и подчеркивает важность проводимой работы в Российской Федерации и во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по постоянному совершенствованию нормативной базы контроля качества питьевой воды.

В условиях, когда достаточное обеспечение населения доброкачественной питьевой водой из централизованных источников водоснабжения не может быть осуществлено в кратчайшие сроки, перспективным решением указанной проблемы является:

- пересмотр общей концепции обеспечения населения питьевой водой;

- более широкое использование локальных средств глубокой доочистки питьевой воды в местах ее непосредственного потребления;

- обеспечение населения расфасованными питьевыми водами гарантированно высокого качества.

При этом необходимо добиться осознанного отношения к питьевой (особенно расфасованной) воде, как к продукту питания, с четким пониманием критериев, показателей и нормативов ее физиологической полноценности, а в перспективе - и с дифференцированием качества воды по различным возрастным группам и показателям здоровья. Также необходимо четкое терминологическое разделение питьевой воды постоянного пользования от любого вида минеральных вод, имеющих ограничения по режиму и объему питьевого потребления.

В зависимости от качества воды, улучшенного относительно гигиенических требований к воде централизованного водоснабжения, а также дополнительных медико-биологических требований расфасованная вода подразделена на две категории:

- первая категория - вода питьевого качества, независимо от источника ее получения безопасная для здоровья в эпидемическом отношении, безвредная по химическому составу, радиационной безопасности, привлекательная по эстетическим свойствам, стабильно сохраняющая свои высокие питьевые свойства;

- высшая категория - вода безопасная для здоровья и оптимальная по качеству (как правило, из подземных, предпочтительно родниковых или артезианских, водоисточников, надежно защищенных от биологического и химического загрязнения). При сохранении всех критериев для воды первой категории питьевая вода оптимального качества должна соответствовать также критерию физиологической полноценности по содержанию основных биологически необходимых макро- и микроэлементов и более жестким нормативам по ряду органолептических и санитарно - токсикологических показателей. Воды высшей категории могут быть рекомендованы для детей, в том числе с первых дней жизни, беременных женщин, лиц пожилого возраста, лиц, страдающих хроническими заболеваниями печени и почек, нуждающихся в воде, не только скорректированной по солевому составу, но и практически не содержащей токсичные вещества.

Учитывая актуальность проблемы дефицита биогенных макро- и микроэлементов для населения РФ, Главный государственный санитарный врач России Геннадий Онищенко в своем Постановлении № 5 от 11.07.2000 г. «О коррекции качества питьевой воды по содержанию биогенных элементов» рекомендовал принять меры по восполнению дефицита биогенных элементов за счет организации производства и поставок населению расфасованной воды с оптимальным их содержанием.

В ряде регионов РФ это уже реализовано на практике. В настоящее время воды высшей категории качества (согласно СанПиН 2.1.4.1116-02) производятся в Ставропольском крае («Рокадовская. Стандарт чистоты»), в Московской области («Живая вода», «Троица» и «Куртуа»), в городах Самара, Уфа, Набережные Челны («Кристальная»), Оренбург («Живая вода»), Тюмень («Кристалл»), Смоленск («Лекор «Люкс»), Барнаул («Легенда»).

Использование расфасованных питьевых вод высшей категории качества имеет существенное значение для укрепления здоровья населения, профилактики йодцефицитных состояний и кариеса (особенно у детей), улучшения состояния иммунной системы.

В Самарском регионе за последние 9 лет отмечалось увеличение в 10 раз числа больных с узловыми формами зоба, в 4 раза - заболеваемости хроническим аутоиммунным тиреоидитом, в 3 раза - заболеваемости гипотиреозом. Исследования, выполненные здесь совместно с Госмедуниверситетом г. Самары, показали, что потребление школьниками (по 50 детей препубертатного возраста в опытной и контрольной группе) расфасованной питьевой воды марки «Кристальная йодированная» в течение 6 месяцев (суточная доза йода на уровне 120 мкг) приводило к нормализации йодного обмена (по показателям йодурии) и размеров щитовидной железы, повышению работоспособности и уровня интеллектуального развития (по данным психодиагностического исследования), по сравнению с контрольной группой. Позитивные результаты по оздоровительному влиянию воды высшей категории качества на организм получены (совместно с Госмедуниверситетом г. Смоленска и Центром Госсанэпиднадзора по г. Москве) также при обследовании детей школьного возраста в г. Смоленске и г. Москве.

Самостоятельным научно-практическим разделом исследований в последние годы становятся питьевые воды, подвергнутые физическим энергоинформационным технологиям водообработки, приводящим к ассоциативно-структурным преобразованиям молекул воды.

Как показали исследования последних двух десятилетий, питьевая вода имеет еще одну важную компоненту - физическую. Она существенно изменяет представления не только о «природе» самой воды, но также и о возможных биологических свойствах и технологиях обработки воды.

Нами оценено более 20 различных технологий обработки воды физическими методами, в том числе на основе энергоинформационной австрийской технологии «Грандера» и отечественной технологии «Ренорм», которые свидетельствуют о высоком биологическом значении молекулярно-кластерного строения воды.

Особого научно-прогматического интереса заслуживает изотопный состав молекул воды в природных водах и в организме - распространенность в водных объектах и биологическое значение легких и тяжелых форм как водорода (протия, дейтерия, трития), так и кислорода (О16, О17, О18). В связи с чем, в комплексных исследованиях совместно с учреждениями РАН на основе искусственно полученной легкой (протиевой) воды в Институте впервые в мировой науке проводятся экспериментальные исследования по гигиеническому нормированию так называемого «дейтериевого числа» воды.

Для отдельных населенных мест уже сегодня остро встает вопрос о разработке нормативной базы для хозяйственно-бытовой (а не только хозяйственно-питьевой или технической, как это имеет место быть в настоящее время) воды, т.е. для отдельного класса вод централизованного водоснабжения. И это не столько формализованная задача (как назвать воду несоответствующую государственным стандартам качества питьевой воды и до каких количественных пределов допустимы временные или постоянные отклонения регламентируемых показателей от гигиенических нормативов), сколько экономическая, стимулирующая развитие современного водопроводного хозяйства. Ведь различная стоимость такой воды и воды хозяйственно-питьевого назначения совершенно очевидна.

Успешное решение указанных актуальных проблем позволит существенно улучшить условия достаточного обеспечения населения доброкачественной питьевой водой в XXI веке, что является одним из решающих факторов устойчивого развития человеческой цивилизации.

Юрий Рахманин, академик РАМН, НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А.Н. Сысина РАМН. ВОДАmagazine №11(27) ноябрь 2009